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オムロン退職者保険氏名や住所が変わったとき

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オムロン退職者保険氏名や住所が変わったとき

「任意継続被保険者制度」「特例退職被保険者制度」に加入している被保険者の氏名や住所／電話番号が変わったときは、オムロン健康保険組合に連絡が必要です。

ステップ1: 氏名および住所の変更申請をする

ステップ2: 氏名変更の場合は新氏名の保険証を受け取る
※住所変更の場合は保険証の更新は不要です。住所欄の余白がないときは、保険証をなくしたときにて更新可能です。

氏名および住所の変更申請をする

提出書類

記入例をご覧いただくには、パスワードの入力が必要です。
パスワードについては、ページ右上の「よくあるご質問」をご確認ください。

氏名変更届・住所変更届
　・任意継続
- 申請書（PDF）
- 記入例（PDF）
　・特例退職
- 申請書（PDF）
- 記入例（PDF）
（氏名変更が含まれる場合のみ）
旧氏名と新氏名が確認できる公的証明（運転免許証等）
（氏名変更が含まれる場合のみ）保険証

提出先

退職者の方

〒600-8530
京都市下京区塩小路通堀川東入
オムロン健康保険組合

: 変更した日からすみやかに