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高額療養費制度の見直し(令和8年8月診療分から)について

2026年09月10日

令和8年9月10日

 令和8年8月診療分より、高額療養費制度が見直されています。

高額療養費制度は、医療費の自己負担額が高額になった場合に、自己負担限度額を超えた額が支給される制度です。

 

◆今回の見直し
・所得区分ごとの自己負担限度額の見直し
・年間自己負担額の上限(年間上限額)の新設
・長期療養者への配慮措置(多数回該当)の継続


なお、制度改定により医療機関窓口での負担額は変わりますが、オムロン健康保険組合の付加給付制度により、最終的な自己負担額は、制度改定前とほぼ変更ありません。

 

◆制度改定後の高額療養費について

詳細は下記をご確認ください。

医療費が高額になるとき|病気やけがのとき|各種手続き|オムロン健康保険組合

 

◆高額療養費制度を利用される方へ

マイナ保険証をご利用の場合は、原則として事前申請なしで高額医療費制度の限度額適用を受けることができます。

マイナ保険証を利用されない場合は、資格確認書(任意記載事項あり)や限度額適用認定証等が必要となります。

 

以上

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